พิษจากองุ่นและลูกเกด

องุ่นจัดเป็นพืชเศรษฐกิจที่สำคัญ : คนนิยมทานเยอะ

หลังฤดูเก็บเกี่ยวองุ่นไร้เมล็ด --> เข้าโรงงาน --> ไปเป็นลูกเกด

ถ้าตากแดด --> ได้สีดำคล้ำ

ถ้าอบแห้ง หรือ H2S--> ได้สีทอง

เค้าว่ากันว่ามันเป็นพิษในสุนัข แต่!!!! thai ยังไม่มีรายงานว่าเจอเคส

เค้ายังว่ากันอีกว่าพิษมันรุนแรงมากอ่ะ

อืมมมมงั้นเรามาทำความรู้จักกับมันหน่อยเนอะ เพื่อความปลอดภัยของน้องหมาของเรา

ขนาดที่เป็นพิษได้ในสุนัขคือ > 3g/kgBW

โดยอาการแสดงคือ ARF sign (หลักๆคือ oliguria=ฉี่น้อยม๊ากมาก ;< 0.5cc/kg/d)

-----อวกหลังกิน 2-3 hr

-----จากนั้น ซึม เบื่ออาหาร ท้องเสีย และปวดท้อง (คือถ้าเราจับท้องจะรู้สึกว่าเค้าเกร็งท้องอ่ะ)

แล้วทำไมถึง ARF ?

จริงๆ ยังไม่รู้แน่ แต่เค้าว่ากันว่าจาก

1. toxin ของราในองุ่น --> ผลคือเกิด tubular degenerative & necrosis

2. ยาฆ่าแมลง ผลเหมือนข้อหนึ่ง , สารเคมีจากขบวนการอบแห้ง

3. หรือจากอะไรก็ไม่รู้หลังกิน แต่ผลมันคือ renal blood flow อ่ะลดลง

หมอหมอ!!!!!!!!ช่วยด้วยๆน้องหมาผมเพิ่งกินองุ่นไปผมเห็นว่ามันชอบกินผลไม้ผมเลยให้มันอ่ะ แล้วๆๆมันก็มีอาการแบบนี้อ่ะหมอ คือ มันดูซึม ถ่ายเหลว จับท้องมันมันเกร็ง แล้วก็ตั้งแต่กินไปฉี่มันยังไม่ฉี่เลยอ่ะหมอ กลุ้มในมากช่วยหมาผมด้วยน่ะหมอ

ddx -->น่าจะพิษจากองุ่น/ลูกเกด

------> อื่นๆเป็นไรได้อีกมั่ง กิน etthylene glycol , leptospirosis

ครับผม หลังจากให้กินหรือว่าได้รับจนถึงตอนนี้กี่ชั่วโมงแล้วครับ เป็นวันได้ยัง?

กินเข้าไปเยอะไหม ?

ถามไปพร้อมกับ keep vein เพื่อ load fluid (ให้ตัวไหนดีหว่า NSS หรือ ACETAR ดีหว่า) +ยาที่ช่วยให้เลือดไปเลี้ยงไตและลดภาวะไตวายแบบฉับพลัน

เเทงเส้นได้ก็เก็บเลือดก่อนเลย หรือไม่ก็ เก็บเลือดต่างหากก่อน เพื่อตรวจ screening ต่างๆ หลักก็มี CBC ค่าตับ(ALT , ALP) ค่าไต (BUN , CREA) ซึ่งผลที่ค่าว่าจะเจอก็คือ ค่าไตสูงขึ้น

แคลเซียม ฟอสฟอรัส และโปแตสเซียมในเลือดสูงขึ้น

ส่งผลให้ระต่างๆของร่างกายทำงานอย่างผิดปกติร่วมกัน

หมอก็จะช่วยทำให้น้องหมาอาเจียน (อาจใช้ยากระตุ้นอาเจียน)

ให้ผงถ่าน(หวังผลว่าช่วยดูดซึมสารต่างๆที่ส่งผลให้เกิดความผิดปกติของร่างกาย การผลิตลูกเกดนั้นอาศัยการอบแห้ง ซึ่งอาจทำให้ลูกเกดอมสารละลายยาและพองตัวมากขึ้นได้ )